在医院营养科跟诊的那段时间，我注意到一个反复出现的场景。

家属拎着保温桶进进出出，汤水一天不落，补品堆满床头柜。可患者体重还是在掉，伤口愈合还是慢，整个人肉眼可见地垮下去。家属急得不行，问医生：“我天天给他补，怎么就是不见好？”

问题不在“有没有补”，而在“补的方式对不对”。

把这件事放到马斯洛需求层次理论的框架里看，其实能解释很多困惑。大众对营养的认知，正处在一个从底层需求向高阶需求爬坡的阶段。而临床营养学的进化速度，远比大众认知的迭代要快得多。

从“吃饱就行”到“吃得对才行”

最底层的营养认知是生理需求：吃饱、有热量，就能活下去。炖汤、鸡蛋、红糖水，核心逻辑是“有东西进肚子就行”。这在物质匮乏年代没有问题，但放在术后恢复期或慢病管理场景下，远远不够。

往上一层是安全需求。身体出了大问题之后，人们开始在意产品有没有资质、有没有认证。但市面上信息太杂，普通蛋白粉和特医食品摆在一起，消费者根本分不清。此时“安全感”反而容易变成焦虑的来源。

第三层是归属需求。家属炖汤、买补品，本质是表达关心的方式。这种情感驱动本身没有错，但问题在于千人一方，忽略了患者个体化的身体状态。一碗浓汤给微创术后患者喝也许是锦上添花，给肠切除患者喝可能就是雪上加霜。

第四层是尊重需求。越来越多的人开始主动了解循证营养，关注有没有临床数据支撑。他们不再满足于“听说这个好”，而是想知道“凭什么好、对谁好、在什么阶段好”。

最高一层是自我实现：不只追求活着，而是追求有质量地生活。能自己吃饭、能出门散步、能回归正常的生活节奏。

顺着这五层需求往上走，会发现一个清晰的趋势：大众对营养的期待在升级，但供给端的认知和服务能力，并没有跟上这个升级的速度。

一组反差数据背后的行业现实

这种错位，在数据上体现得很直接。

据尚普咨询集团发布的《2026中国临床营养与特医食品行业白皮书》，中国特医食品市场规模已从2020年的70亿元增长至2025年的286亿元，年均复合增长率达32.5%，预计2026年全年将突破330亿元。

但另一组数据更值得关注。行业渗透率仅为3%，目标人群特医食品营养治疗使用率仅为1.6%。中国拥有3亿老年人口与3亿慢性病人群，住院患者中老年患者营养不良发生率高达65%。

高需求，低渗透。这个反差说明什么？说明大量有营养治疗需求的患者，压根没用上对症的产品。

问题的核心卡在“认知”上。有研究对住院老年患者进行GLIM标准评估，发现每三位老年住院患者中就有一位符合营养不良的诊断标准。而在更广泛的内科住院患者群体中，营养风险的比例同样不容乐观。

一边是超过半数的住院患者存在营养问题，一边是绝大多数人从未接触过规范的营养干预。这中间缺的不是产品，是认知，是一条从“不知道该补什么”通向“知道该怎么补”的路径。

行业热了，但“病人吃的饭”正在被当成保健品卖

特医食品赛道近几年的增速确实引人注目，但市场扩容的同时，灰色地带也在扩大。

一个最核心的问题在于，特医食品长期处于“似药非药、属食非普食”的尴尬位置。它既进不了医院的药品管理体系，又进不了普通食品的流通渠道。江苏省的一项调查显示，仅有2.1%的医院有特医食品医保报销，高达29.8%的医院将特医食品费用计为“膳食费”。

这个“两头不靠”的身份，让整个流通链条长期堵塞。患者往往需要奔波院外自行购买，而院外渠道鱼龙混杂，信息不对称问题突出。

普通消费者面对市面上五花八门的营养粉剂、口服液、蛋白粉，很难分清哪个是特医食品、哪个是普通食品、哪个连食品资质都不全。一个最基础的判断标准是：合法特医食品的包装上必须有“国食注字TY”开头的注册号和“小蓝花”标志。但知道这个标准的人，少之又少。

2026年的政策拐点，在给这条裂缝打补丁

好消息是，政策和行业标准正在快速补齐这块短板。

2026年堪称特医食品的“政策大年”。三项新国标于9月正式实施，生产许可审查细则将品种从27个扩充至46个。更值得关注的是，国家卫健委与市场监管总局联合发布了《关于规范医疗机构特殊医学用途配方食品使用的指导意见》，首次系统性地规范了特医食品在医疗机构内的遴选、采购和使用全流程，要求医疗机构建立特医食品供应目录，仅允许已注册产品纳入。

这意味着“小蓝花”标识正在成为院内使用的准入凭证，未经注册的“擦边球”产品将被挡在门外。

与此同时，国产特医食品注册占比已从2020年的不到半数跃升至88%。截至2026年8月底，累计获批注册特医食品已达365款，仅2026年1至8月就有72款产品获批注册，超过了2025年全年的水平。

政策端在推动行业走向规范化，但合规产品的市场教育和患者触达，仍然需要时间和专业力量去完成。

分阶干预不是概念，是选择逻辑的问题

回到临床营养最基础的决策框架。

ASPEN五阶梯营养支持理论的核心逻辑是分阶递进：能靠日常饮食和营养教育解决的不急着上口服营养补充；口服补充无法满足60%目标能量需求的才考虑全肠内营养；肠道功能严重受损时才动用肠内联合肠外或全静脉营养。

这套分阶逻辑的关键在于，它要求先评估、再选择。同样是术后患者，微创手术和胃肠大切除的肠道承受力完全不同，对应的营养干预方案截然不同。选择哪一阶，取决于患者的消化吸收能力和营养缺口程度，而不是家属“觉得该补什么”。

在消化功能严重受损的场景下，短肽类营养配方的临床价值正在被越来越多的研究所关注。在胰腺消化功能受损的情况下，预先经过生物酶解处理的短肽，能否绕过受损的消化环节实现更高效的氮吸收，这已经不是“哪种蛋白粉更好”的讨论，而是消化生理层面的路径切换。

中泰特医运营的康素得臻膳走的正是这条技术路线——全水解乳清短肽蛋白配方，搭配MCT中链甘油三酯供能，零乳糖、低渣设计，国家特医注册证TY20230005，在ASPEN五阶梯中对应的是第三阶及以上的重度营养缺口人群。而康素得舒膳则采用整蛋白搭配膳食纤维和益生元的配方逻辑，侧重于轻中度营养缺口人群的长期稳态养护，对应五阶梯的第二阶。

两款产品一急一缓的分层设计，背后的逻辑其实是临床营养最基本的原则：先评估，再选择。但产品只是起点，特医食品的使用需要在医生或临床营养师指导下进行，根据营养诊断结果来确定方案和剂量。中泰特医通过一市一码的渠道管控和营养师全程跟进的服务模式，试图解决的不仅是“产品能不能买到”，还有“用对了没有”的问题。

从“补品思维”到“治疗思维”，需要走多远

回到病房里那个炖汤的家属。他们需要的不是被指责“不懂营养”，而是一条清晰的路径：知道自己该走第几阶梯，该用什么产品，该找谁指导。

营养治疗从“补品思维”走向“治疗思维”，靠的不是概念包装，是一份份规范的产品注册、一次次可验证的临床数据、一个个患者真实体感的改善。这条路还很长，但方向比过去清晰了许多。

中泰特壹

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